پناهندگان با ناتوانی در ایالات متحده از اول اکتبر ۲۰۲۳ دسترسی به پوشش مدیکید را از دست خواهند داد. این تغییر به دنبال تصویب لایحه بودجه H.R. ۱ در تابستان گذشته توسط جمهوریخواهان انجام میشود و تأثیرات جدی بر روی این قشر آسیبپذیر خواهد داشت.
تأثیر بر زندگی پناهندگان
مصطفی رفات، استاد کار اجتماعی در دانشگاه نبراسکا در اوماها، با تماسهای اضطراری از پناهندگان با ناتوانی روبرو شده است. او میگوید: "بسیاری از این افراد به شدت نگران وضعیت فرزندان خود هستند که به دلیل از دست دادن پوشش، دیگر قادر به دریافت درمان نخواهند بود." او به عنوان یک پناهنده از عراق که خود با مشکلات پزشکی در گذشته مواجه بوده است، به خوبی درک میکند که این تغییرات چه تأثیری بر روی زندگی آنها خواهد داشت.
بیشتر بخوانید: آمریکا تامین مالی برنامههای بهداشتی زیمبابوه را متوقف کرد
رفات در سال ۲۰۱۱ به آمریکا آمد و از آن زمان Medicaid برای او به عنوان یک خط زندگی عمل کرد. او در مورد چالشهای خود در پیدا کردن مسکن و ادامه تحصیل در ایالات متحده میگوید: "مدیکید در این مسیر به من کمک کرد تا با مشکلات فرهنگی، یادگیری زبان و تروماهای ناشی از جنگ مقابله کنم." او در حال حاضر به دیگر پناهندگان با ناتوانی کمک میکند تا با چالشهای جدیدی که پس از تغییرات قانونی پیش آمده است، مقابله کنند.
تغییرات در سیاستهای مهاجرت
فقط درصد کمی از مهاجران قانونی در ایالات متحده میتوانند در مدیکید ثبتنام کنند، که شامل پناهندگان و متقاضیان پناهندگی نیز میشود. به گفته بن دیوانزو، استراتژیست ارشد در مرکز حقوق مهاجرت ملی، تغییرات در پوشش مدیکید برای این گروهها به ویژه آسیبپذیر خواهد بود. "این افراد از جمله آسیبپذیرترین مهاجران هستند که تجربه خشونت و جنگ را پشت سر گذاشتهاند و اکنون با شرایط جسمی و روانی پیچیدهای روبرو هستند."
تحقیقات نشان میدهد که بیش از یک سوم پناهندگان حداقل یک نوع ناتوانی دارند و دسترسی محدود به پزشکان و دارو در کمپهای پناهندگی و در زمان جنگ، مشکلات پزشکی آنها را دوچندان کرده است. رفات میگوید: "وقتی من به ایالات متحده آمدم، پزشکان به من گفتند که شما یکی از بدترین مواردی هستید که دیدهایم." این واقعیت برای بسیاری از پناهندگان که به آمریکا میآیند، صدق میکند.
مرکز خدمات مدیکر و مدیکید اعلام کرده است که این تغییرات به دستور کنگره اجرا میشود و در حال همکاری با ایالتها برای پیادهسازی دقیق این سیاستها هستند. با این حال، آنها به سؤالات مختلف در مورد تأثیر این سیاستها بر روی پناهندگان با ناتوانی پاسخ ندادهاند.
دریشیتی پیلا، مدیر سیاستهای بهداشت مهاجران در یک سازمان پژوهشی غیرانتفاعی، میگوید: "این گروهها پس از این تغییرات، گزینههای بسیار کمی برای پوشش جامع و مقرونبهصرفه خواهند داشت." او همچنین به این نکته اشاره میکند که برخی ایالتها در حال ایجاد گزینههای پوشش برای این گروهها هستند، اما بسیاری از آنها با محدودیتهای مالی روبرو هستند.
در پایان، دیوانزو اشاره میکند که افرادی که پوشش خود را از دست میدهند، در آینده که موفق به دریافت گرینکارت شوند، دوباره واجد شرایط مدیکید خواهند بود. "این افراد ممکن است از مراقبتهای پیشگیرانه چشمپوشی کنند و درمان شرایط مزمن خود را متوقف کنند، و زمانی که دوباره واجد شرایط مدیکید شوند، به مراقبت بیشتری نیاز خواهند داشت."
بیشتر بخوانید: سیستم بهداشت یمن در آستانهٔ فروپاشی قرار دارد · ایالتها مدارک جدید برای معافیت از الزامات کار Medicaid را درخواست میکنند
منبع: npr.org



